Хронический простатит: симптомы, лечение и профилактика

Хронический простатит: симптомы, лечение и профилактика

Хронический простатит — воспаление предстательной железы — безусловно, одно из самых распространенных среди мужчин урологических заболеваний. По статистике с ним сталкивается примерно каждый третий мужчина. Страдают хроническим простатитом отнюдь не только пожилые, но и молодые лица в возрасте до 35 лет.

Несмотря на столь высокую распространенность, хронический простатит является довольно коварным заболеванием, которое, бывает очень непросто диагностировать и еще более непросто излечить. При этом нелеченый запущенный хронический простатит может впоследствии перерасти в куда более серьезное заболевание, например, такое как доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы.

Поэтому так важно мужчинам всех возрастов регулярно посещать уролога, чтобы своевременно выявить хронический простатит и провести его эффективное лечение.

Что же такое хронический простатит, как он себя проявляет, как лечится и, главное, как избежать этой неприятной болезни? Обо всём этом и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения хронического простатита

Причин, вызывающих хронический простатит, существует довольно много и обычно их подразделяют на две категории по природе возникновения: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный простатит вызывают, как понятно из названия, разного рода инфекции (бактерии, вирусы, грибы), которые могут попасть в ткани простаты половым или каким-либо другим путем.

К возникновению же простатита неинфекционного приводит общее переохлаждение организма, сидячий образ жизни, снижение иммунитета, продолжительное половое воздержание или наоборот излишняя половая активность. Также развитие простатита провоцируют курение, злоупотребление алкоголем, преобладание в рационе острой и жирной пищи.

По статистике до 90 % всех хронических простатитов имеют неинфекционную природу.

Симптомы хронического простатита

В отличие от гораздо реже встречающегося простатита острого, хронический простатит нередко может протекать совершенно бессимптомно и никак не беспокоить мужчину. Однако чаще всё же заболевание дает о себе знать, особенно в моменты обострения. Спровоцировать обострение хронического простатита может переохлаждение, перенесенная простуда, а также застойные явления, вызванные низкой физической активностью или длительным половым воздержанием.

Основные признаки хронического простатита следующие:

1. Боль. При хроническом простатите могут отмечаться боли ноющего характера в области промежности, заднего прохода и мочевого пузыря. Нередко боли могут отдавать в яички, половой член и крестец. Интенсивность боли может быть разной, но обычно она не слишком интенсивная или даже вовсе отмечающаяся как некий дискомфорт. Чаще всего боли отмечаются во время или после семяизвержения, но могут наблюдаться и в процессе мочеиспускания или дефекации.

2. Проблемы с мочеиспусканием. При обострении хронического простатита зачастую присутствуют неприятные ощущения при мочеиспускании, такие как жжение и резь в уретре, болезненность, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. 

Мочеиспускание может быть учащенным, при этом выделяемое количество мочи сравнительно небольшое, а струя может быть истонченной. Больному нередко приходится делать усилие, чтобы помочиться.

3. Сексуальные проблемы. При хроническом простатите мужчина может жаловаться на ослабление эрекции, ускоренное семяизвержение или общее снижение либидо. Также довольно распространенным симптомом хронического простатита является так называемый «стертый оргазм», то есть интенсивность ощущений при оргазме довольно значительно снижается.

Все перечисленные выше симптомы являются для хронического простатита не единственными, но основными, которые при этом, как уже было сказано ранее, могут и вовсе себя не проявлять в течение долгого времени, вплоть до нескольких лет. Именно поэтому и необходимо своевременно посещать врача-уролога, так как поставить диагноз «хронический простатит» сможет только он.

Диагностика хронического простатита

Несмотря на свою распространенность и вполне конкретные симптомы, диагностика хронического простатита представляет собой довольно непростую для врача задачу. Дело в том, что схожие симптомы могут давать и многие другие заболевания мочеполовой системы, а также и сам хронический простатит может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому верно постановленному диагнозу всегда должно предшествовать тщательно обследование.

Обнаружение у себя любого из перечисленных симптомов — повод для обращения к урологу.

Итак, рассмотрим, что включает в себя правильная диагностика хронического простатита.

1. Сбор анамнеза и жалоб пациента. Врач обязательно должен подробно расспросить больного обо всех его жалобах, внимательно выслушать и задать все необходимые для уточнения вопросы.

2. После сбора жалоб врач должен осмотреть больного. В первую очередь проводится ректальное пальцевое исследование предстательной железы. Это хоть и неприятная для пациента, но крайне информативная для врача процедура позволяет узнать довольно много о состоянии простаты: ее структуру, форму, размеры, наличие уплотнений, болезненность. Также при ректальном массаже врач может взять секрет простаты. 

Обязательным является и осмотр наружных половых органов больного, даже если оные никак его не беспокоят. Например, заболевания органов мошонки нередко дают симптомы, характерные для хронического простатита.

3. Далее врач назначает анализы. Даже при отсутствии изменений в простате после ректального исследования, врач направляет больного сдать общий анализ крови, мочи и секрета простаты, а также анализ крови на наличие половых инфекций. Даже при нормальной по структуре предстательной железе наличие в моче и/или секрете простаты бактерий и/или повышенного количества лейкоцитов уже свидетельствует о наличии хронического простатита. 

4. УЗИ. Ультразвуковое исследование является важной составляющей диагностики простатита. На УЗИ врач сможет увидеть и оценить форму и размеры простаты, ее плотность и наличие каких-либо изменений в структуре. УЗИ простаты проводится как через переднюю брюшную стенку и полный мочевой пузырь, так и ректально — через задний проход. Второй метод хоть и менее приятен для пациента, но врачу дает заметно больше информации о состоянии предстательной железы. 

Лечение хронического простатита

После того как врач поставит больному диагноз «хронический простатит», следует незамедлительно приступать к лечению.

В первую очередь нужно понимать, что лечение хронического простатита — длительный и сложный процесс. Поэтому успех лечения зависит не только от грамотно выбранной методики, но и от ответственного соблюдения всех предписаний врача пациентом. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», то следует набраться терпения и неукоснительно соблюдать всё, что указал вам врач. В противном случае вся проделанная работа пойдет насмарку.

Методика лечения хронического простатита может существенно варьировать в зависимости от причины, которая его вызвала, тяжести течения, наличия тех или иных симптомов и стадии заболевания.

Помните, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как этом может не только усугубить течение болезни, но и привести к гораздо более серьезным и даже опасным для жизни осложнениям.

Итак, как же происходит лечение хронического простатита.

1. Антибактериальная терапия. При выявлении бактериальной природы возникновения хронического простатита, врачом в первую очередь назначается антибактериальная терапия в виде курса антибиотиков.

Надо сказать, что наиболее правильным подходом к лечению при выявлении бактериальной природы хронического простатита является дополнительный анализ бактерий на чувствительность к тем или иным препаратам. Это позволит подобрать наиболее подходящее лекарство и сделать лечение более быстрым и эффективным.

Чаще всего урологами назначается антибиотики из группы фторхинолонов, такие как левофлоксацин, ципрофлоксацин и офлоксацин, как наиболее эффективные и действенные при заболеваниях простаты. Но также хорошую эффективность показывают и макролиды: азитромицин (сумамед, азитрал, азитрокс), вильпрафен и цефалоспорины: цефотаксим, цефтриаксон и цефиксим (супракс).

Способ приема, дозировка препарата и продолжительность курса лечения может существенно варьировать и выбирается лечащим врачом. Курс антибиотиков может составлять как несколько дней, так и несколько недель, в зависимости от тяжести заболевания и результативности лечения. При этом в случае улучшения самочувствия ни в коем случае не следует прерывать прием препарата без указания врача. 

При неинфекционном простатите антибиотики обычно не назначаются, однако иногда врач может назначить антибактериальное лечение при подозрении на наличие какой-то иной скрытой инфекции.

2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Антибактериальная терапия при хроническом простатите — лишь часть его комплексного лечения. Так как хронический простатит — это воспалительный процесс, то прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) как раз нацелен на устранение воспаления. Прием противовоспалительных средств оказывает положительное воздействие на микроциркуляцию в тканях простаты, хорошо снимает отек и воспаление.

Обычно в качестве НПВП врачом назначается диклофенак в виде ректальных свечей 2 раза сутки в течение 5-10 дней. Диклофенак обладает не только выраженным противовоспалительным, но и хорошим обезболивающим действием, что будет очень полезно, если пациента беспокоят ноющие боли.

3. Прием суппозиториев (ректальных свечей). В лечении хронического простатита чрезвычайно широко распространено применение суппозиториев. Во-первых, их использование оказывает на пациента заметное психотерапевтическое действие. А во-вторых, лекарство таким образом попадает в организм через лимфатическую и венозную системы малого таза, минуя печень, что снижает на нее токсическое действие при столь большом количестве одновременно принимаемых лекарств.

Разнообразие ректальных свечей для лечения хронического простатита чрезвычайно высоко. Это и свечи с экстрактом простаты (простатитлен, витапрост); и свечи с метилурацилом для улучшения трофики тканей и стимуляции процесса регенерации; и свечи с различными природными лекарственными средствами (прополис, календула, ромашка), нацеленными на борьбу с воспалением.

4. Микроклизмы. Помимо суппозиториев (а нередко и совместно с ними) врачом назначаются микроклизмы из отваров ромашки, календулы, шалфея или пустырника, которые подогреваются до температуры тела и вводятся в прямую кишку в небольшом количестве (около 100 мл). Применение микроклизм дает хороший противовоспалительный эффект.

5. Витаминотерапия. Практически всегда при лечении хронического простатита врачом назначается больному курс определенных поливитаминов и минералов для укрепления иммунитета и повышения общей сопротивляемости организма. Предпочтение отдается витаминному комплексу с повышенным содержанием витаминов Е, А, С и D3, а также с содержанием цинка, магния, селена и железа. 

Курс витаминов обычно назначается, по меньшей мере, на 30 дней. 

6. Противозастойные мероприятия. Важное место в лечении хронического простатита занимают действия, направленные на увеличение циркуляции крови в простате и малом тазу. Для этого больному предписывается активный образ жизни, специальные упражнения, повышающие кровоток в области предстательной железы, а также регулярная половая жизнь.

Всё еще довольно распространенным, хотя и не всеми врачами признаваемым методом является массаж простаты. Эта неприятная для пациента процедура вкупе с лекарственной терапией может дать очень хороший эффект и ускорить выздоровление пациента за счет усиленной ликвидации застойных явлений и восстановления нормального кровотока в тканях предстательной железы.

Однако решение о необходимости применения массажа простаты должен принимать только лечащий врач, так как он имеет определенные противопоказания. Массаж простаты обычно проводится урологом 1 раз в 2-3 дня. Количество процедур может варьировать от 5-7 до 10-15. 

Но в настоящее время нередко вместо массажа простаты назначаются курсы различных физиотерапевтических процедур: прогревания, УВЧ, вибролечение и пр.

7. Диета. Во время лечения хронического простатита особенно важно соблюдать режим питания. На время лечения следует полностью отказаться от алкоголя и любой острой пищи, включая кетчуп, сырой лук и чеснок. Также рекомендуется исключение из рациона газированных напитков, и всего жирного, жареного и копченого.

Следует есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу и морепродукты, очень полезен мёд, сухофрукты и разного рода каши. Крепкий чай и кофе также рекомендуется исключить на время лечения.

Разумеется, нужно не забывать выпивать достаточное количество жидкости, включая не только чистую воду, но и травяные чаи, свежие морсы, отвары и соки.

Рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых цинком: тыквенных семечек, а также столько полезных для мужчин петрушки и сельдерея.

Прогноз

Следует знать, что полностью вылечить хронический простатит невозможно. Результатом лечения является достижение стойкой ремиссии, которая фактически являет собой состояние, при котором больного уже ничего не беспокоит и он может вести нормальную полноценную жизнь.

При правильно подобранном и успешно проведенном лечении наступившая ремиссия может продолжаться в течение многих лет. Но и спровоцировать обострение заболевания может огромное количество факторов, поэтому врач должен обязательно провести с больным разъяснительную беседу по части профилактики рецидива болезни. В противном случае даже после самого длительного и успешного лечения, хронический простатит может заявить о себе вновь, да еще и с новой силой.

Профилактика хронического простатита

Профилактикой хронического простатита является комплекс мер, нацеленных на исключение из жизни пациента тех причин, которые могут вызвать данное заболевание. Поэтому больному показано следующее:

1. Избегать переохлаждений. Следует всегда одеваться по погоде, зимой носить утепленные брюки и термобелье.

2. Избегать запоров. Для этого нужно соблюдать режим питания и исключить из рациона продукты, провоцирующие запор.

3. Избегать периодов продолжительного сидения. Даже если у вас сидячая работа, то следует хотя бы раз в час вставать с места и делать небольшую разминку: поприседать или хотя бы просто пройтись.

4. Регулярная половая жизнь. Следует избегать периодов продолжительного воздержания, равно как и наоборот не допускать чрезмерной половой активности.

5. Заниматься физкультурой. Малоподвижный, сидячий образ жизни — одна из наиболее распространенных причин, благодаря которым возникает застойный хронический простатит.

6. Своевременно лечить все иные, в особенности хронические заболевания организма.

7. Придерживаться здорового питания, исключить или хотя бы снизить количество употребляемого алкоголя, а также острой и жирной пищи.

8. Не курить.

9. Укреплять иммунитет, почаще бывая на свежем воздухе, занимаясь спортом, употребляя больше свежих фруктов и овощей и пропивая профилактические курсы поливитаминов.

10. Регулярно посещать уролога. Даже если вас совершенно ничего не беспокоит, уролога следует посещать минимум 1 раз в год, а лучше дважды — например, весной и осенью. После же курса лечения хронического простатита, посещать уролога, возможно, потребуется еще и чаще. По крайней мере, в течение 6 месяцев с момента начала лечения, уролога может понадобиться посетить несколько раз, чтобы он смог точно удостовериться в нормальном процессе лечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Свежие комментарии

    Все права защищены; 2019 Простатит: симптомы, причины, лечение простатита
    Яндекс.Метрика
    Перейти к верхней панели